成人学历免试入学“一村一名大学生计划”专用报名登记表样本图
在广播国家开放大学“一村一大学生计划”专用的报名表上，有以下选项需要学生详细填写：
1、姓名、性别、民族、籍贯、户口性质、政治面貌、出生年月、学费来源、身份证号、最高学历及毕业院校相关信息、通讯地址、联系电话，除这些需要填写的还需要提供近期正面免冠二寸黑白照片，并贴在报名表右上角处。
2、本人的学习经历。
3、申报科类与申报专业。
在成人学历免试入学“一村一名大学生计划”专用报名登记表上，除考生需要填写的信息外，还需要村委会意见及乡镇政府意见，并由相关负责任签字加盖公章。
下图为报名表样本图，考生可详细查看：
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